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La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud – ADRES realizó en agosto el giro a las EPS, IPS y proveedores de servicios y tecnologías de salud por valor de $5,35 billones, recursos con los cuales se financia el aseguramiento en salud de los afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado.
Vale la pena mencionar que entre enero y agosto de 2022, se han reconocido $41,92 billones, de los cuales giró por el régimen contributivo $22,87 billones y por el régimen subsidiado $19,05 billones; así mismo, ha reconocido licencias de maternidad, paternidad y fallos de tutela por $548.819 millones. El valor girado por concepto de la UPC del régimen contributivo aumentó en 22,44% y en el régimen subsidiado en 15,54%.
De acuerdo con el comunicado de prensa, para el aseguramiento en salud de los afiliados al régimen subsidiado, la ADRES giró en agosto $2,49 billones; de éstos el 54,93% restante, equivalente a $1,37 billones, lo giró directamente a 2.754 IPS y proveedores de servicios y tecnologías en salud, autorizados por 31 EPS que aplican este mecanismo. El otro el 45,07%, equivalente a $1,12 billones, lo giró a las EPS.
En lo que respecta al aseguramiento de la población vinculada al régimen contributivo, la administradora giró $2,86 billones, derivados de los cuatro procesos de compensación de agosto del 2022. De este monto, el 94.82% ($2,71 billones) se destinó al financiamiento de servicios y tecnologías en salud, el 3,68% ($105.300 millones) para la provisión de incapacidades por enfermedad general de los afiliados al sistema y el 1,50% ($42.029 millones) para que las EPS adelantaran actividades de promoción de la salud y prevención de las enfermedades.
Del total de recursos de UPC para el régimen contributivo, la ADRES giró el 1,19% equivalente a $32.219 millones de manera directa a 681 prestadores y proveedores de servicios y tecnologías en salud, en nombre de las siguientes EPS: Comfachocó, Comfaguajira, ComfaHuila, Savia Salud, Convida, Capresoca, Emssanar y Asmet Salud.
Además del aseguramiento, estos son otros datos presentados por la ADRES
En el cuarto proceso de compensación de agosto se realizó el reconocimiento de $144.119 millones para financiar los servicios y tecnologías en salud que las EPS prestan a los afiliados identificados como activos por la emergencia sanitaria.
En agosto de 2022, el proceso de reconocimiento en este régimen se realizó a las EPS considerando los ajustes realizados a la titularidad de las cuentas maestras de recaudo de las cotizaciones y al proceso de compensación, de acuerdo con el señalado en el Decreto 1437 de 2021.